چرا مصرف تریاک و متادون باعث یبوست می‌شود و چگونه درمانش کنیم؟

 

مواد مخدر و داروهای ضد درد، به نام "اپیوئیدها" (مانند مورفین، هیدرومورفون، اکسی کدون و تیلنول شماره 3) ممکن است باعث یبوست شوند. مواد افیونی حرکت مدفوع را از طریق روده شما (روده) کند می کنند. این به روده شما زمان بیشتری می دهد تا آب را از مدفوع شما خارج کند و باعث سفت، خشک و سخت شدن دفع آن می شود.

به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا؛ مواد مخدر و داروهای ضد درد، به نام "اپیوئیدها" (مانند مورفین، هیدرومورفون، اکسی کدون و تیلنول شماره 3) ممکن است باعث یبوست شوند. مواد افیونی حرکت مدفوع را از طریق روده شما (روده) کند می کنند. این به روده شما زمان بیشتری می دهد تا آب را از مدفوع شما خارج کند و باعث سفت، خشک و سخت شدن دفع آن می شود.

یکی از شایع ترین عوارض جانبی مواد افیونی یبوست مزمن است که تا 95 درصد بیماران آن را تجربه می کنند و بلافاصله پس از مصرف اولین دوز رخ می دهد.

یبوست یکی از شایع ترین و ناراحت کننده ترین عوارض مصرف مواد افیونی از جمله موادی مانند تریاک و متادون است. بسیاری از افرادی که مصرف کننده هستند، چه به دلیل اعتیاد یا برای کنترل درد ، با یبوست و حرکات سخت، دست و پنجه نرم می کنند.یبوست ناشی از مواد افیونی معمولاً با استفاده مداوم در طول زمان بهبود نمی‌یابد، بلکه آن را به یک مشکل پایدار تبدیل می‌کند.

مواد مخدر به عنوان مهار تخلیه معده در دستگاه گوارش شناخته شده است که منجر به تاخیر در جذب داروها و افزایش جذب مایع می شود. کمبود مایع در روده منجر به سفت شدن مدفوع و یبوست می شود.

چرا مواد افیونی باعث یبوست و مشکلات روده می شوند؟

مورفین و سایر مواد افیونی مثل تریاک و متادون بر گیرنده های مواد افیونی در نورون های روده ای با انواع اثرات دستگاه گوارش که شامل کاهش تحرک دستگاه گوارش و صفراوی و ترشح تولید تهوع، استفراغ، یبوست، انسداد ثانویه کاذب روده و گاستروپارزی می شود، عمل می کنند.

opioids have been found to decrease emptying of pancreatic juice and bile leading to delayed digestion. 

مشخص شده است که مواد افیونی تخلیه شیره لوزالمعده و صفرا را کاهش می‌دهند که منجر به تاخیر در هضم می‌شود.

www.ncbi.nlm.nih.gov

مواد مخدر مانند تریاک، مرفین، هروئین، متادون و … به طرق مختلف بر مغز و بدن تاثیر می گذارند، اما تأثیر آنها بر سیستم گوارش قوی تر است. این مواد به گیرنده های mu-opioid در روده متصل می شوند که منجر به چندین تغییر می شود:

کاهش تحرک روده

 مواد مخدر انقباضات ماهیچه ای و طبیعی روده ها را کاهش می دهند و حرکت مدفوع را در روده بزرگ سخت تر می کنند.

افزایش جذب مایعات

 روده بزرگ بیش از حد معمول آب را از مدفوع جذب می کند و مدفوع را سفت و خشک می کند.

اختلال عملکرد اسفنکتر مقعد

مواد مخدر همچنین می توانند عملکرد عضلات اسفنکتر مقعدی را مختل کنند و دفع مدفوع را سخت تر کنند.

نتیجه ترکیبی از مدفوع سفت، نفخ، گاز، ناراحتی و گاهی اوقات اجابت مزاج دردناک است. در افرادی که به مدت طولانی از مواد افیونی استفاده می کنند، یبوست مزمن می شود و در صورت عدم درمان منجر به عوارضی مانند هموروئید، شقاق مقعدی و حتی نهفتگی مدفوع شود.

درمان یبوست ناشی از مواد افیونی چیست؟

از آنجایی که مواد افیونی باعث کاهش پریستالسیس می شوند و باعث تشکیل مدفوع سفت می شوند، مفیدترین ملین ها آنهایی هستند که پریستالتیک را افزایش داده و مدفوع را نرم می کنند. درمان یبوست در خط اول توصیه شده شامل ملین های اسمزی (ترجیحا پلی اتیلن گلیکول) و محرک است.

آیا لاکتولوز برای یبوست ناشی از مواد افیونی مفید است؟

در مقایسه با سنا: به نظر می رسد لاکتولوز در کاهش تعداد روزهای بدون اجابت مزاج در افرادی که مواد افیونی تجویز می کنند مؤثر است (شواهد با کیفیت متوسط).

5 درمان خانگی موثر برای یبوست ناشی از مواد مخدر

در حالی که درمان‌های پزشکی برای یبوست ناشی از مواد افیونی (مانند لاکتولوز، پلی اتیلن گلیکول و داروهای تخصصی) وجود دارد، بسیاری از افراد ترجیح می‌دهند ابتدا روش‌های خانگی را امتحان کنند، به‌ویژه کسانی که به دلیل خجالت و شرم مرتبط با اعتیاد یا دلایل شخصی از درمانگاه یا درمان رسمی اجتناب می‌کنند.

در ادامه 5 روش خانگی برای مدیریت یبوست در مصرف کنندگان مواد مخدر آورده شده است:

1. آبرسانی با مایعات گرم

نوشیدن آب زیاد، به خصوص آب گرم در صبح با معده خالی، می تواند حرکت روده را تحریک کند. هیدراته ماندن مدفوع را نرم می کند و از خشک شدن آن در روده بزرگ جلوگیری می کند.

روزانه 8 تا 10 لیوان آب مصرف کنید.

برای بهبود هضم، آب لیمو را به آب گرم اضافه کنید.

دمنوش های گیاهی مانند نعناع، ​​زنجبیل یا سنا برای منظم شدن حرکات روده مفید هستند.

2. رژیم غذایی با فیبر بالا

فیبر به مدفوع حجم می دهد و حرکت روده را بهبود می بخشد. نوع فیبر مهم است:

• فیبر محلول (که در جو، دانه کتان و سیب یافت می شود) به نرم شدن مدفوع کمک می کند.
• فیبر نامحلول (موجود در سبوس، غلات کامل و سبزیجات) حجم می‌افزاید و زمان انتقال را تسریع می‌کند.

روش های خانگی پیشنهادی:

• دانه چیا خیس خورده در آب (1 قاشق غذاخوری در یک لیوان)
• سبزیجات پخته شده با روغن زیتون
• مصرف آلوی خیس شده هر روز صبح
• برای جلوگیری از گاز و نفخ، فیبر را به تدریج اضافه کنید.

3. روغن زیتون یا روغن کرچک

روغن های طبیعی مانند روغن زیتون یا روغن کرچک می توانند به روان شدن روده ها و تحریک حرکات روده کمک کنند.

مصرف یک قاشق غذاخوری روغن زیتون با معده خالی هنگام صبح باعث تسریع حرکت روده می شود.

روغن کرچک اثر ملین قوی تری دارد به همین دلیل فقط باید گاهی استفاده شود و مصرف مداوم آن توصیه نمی شود.

برای جلوگیری از وابستگی و کم آبی بدن از استفاده بیش از حد خودداری کنید.

4. فعالیت بدنی

حتی تحرک متوسط ​​روزانه می تواند روده را تحریک کند. مواد مخدر سرعت سیستم عصبی را کاهش می دهد، بنابراین فعالیت و حرکت روزانه باعث افزایش گردش خون شده و این اثر را خنثی می کند.

• روزانه 15 تا 30 دقیقه پیاده روی سبک، یوگا یا حرکات کششی داشته باشید.
• ماساژ ملایم شکم ( در جهت عقربه های ساعت) ممکن است به حرکت مدفوع در روده بزرگ نیز کمک کند.
• برای افرادی که محدودیت حرکتی به دلیل بیماری دارند، حتی تنفس عمیق و بلند کردن پا در رختخواب می تواند کمک کننده باشد.

5. ملین های خانگی طبیعی

برخی غذاها و مواد طبیعی به عنوان ملین های سبک عمل می کنند:

• چای سنا (عصاره برگ سنا)
• انجیر و آلو سرشار از فیبر و ترکیبات ملین طبیعی (مانند سوربیتول) هستند.
• کیوی سرشار از فیبر است و به هضم غذا کمک می کند
• دانه چیا، دانه کتان و سبزیجات برگ دار و همچنین نوشیدنی هایی مانند آب و آلو

نکات مهم برای مصرف کنندگان

از مصرف غذاهای فرآوری شده، نان سفید، غذاهای سرخ شده و لبنیات (که می توانند یبوست را بدتر کنند) خودداری کنید.

یک برنامه منظم برای دفع مدفوع داشته باشید و فوراً به میل طبیعی پاسخ دهید.

اگر متادون بخشی از درمان است، در مورد تنظیم دوز یا استفاده منظم از نرم کننده های مدفوع با پزشک مشورت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید

اگر درمان‌های خانگی شکست خوردند و درد شدید شکمی، استفراغ، عدم اجابت مزاج به مدت بیش از 3 روز یا خونریزی مقعدی داشتید، باید به دنبال کمک پزشکی باشید. یبوست مزمن درمان نشده می تواند منجر به عوارض جدی تر شود.

https://dana.ir

تغذیه سالم با میوه‌ها: درمان طبیعی یبوست

 میوه هایی مثل سیب، انگور، گلابی و .. که حاوی مقادیر زیادی آب هستند. می توانند به تسهیل هضم و رفع یبوست کمک کنند. این میوه ها نسبت پوست به گوشت بالایی دارند و سرشار از فیبر هستند. آنها همچنین حاوی مقدار زیادی آب هستند که به افزایش رطوبت به مدفوع سفت کمک می کند.

 سماتک گزارش می دهد:

یبوست می تواند باعث ناراحتی و منجر به عوارض گوارشی شود. میوه های پر فیبر، پروبیوتیک ها، غلات کامل، حبوبات و غذاهای فیبردار برای یبوست می توانند به کاهش و پیشگیری از علائم کمک کنند.

 

یبوست مزمن به این معنی است که دستگاه گوارش آنطور که باید کار نمی کند. افراد مبتلا به یبوست مکرر یا تکرار شونده ممکن است دارای یک بیماری باشند.

 

یبوست اصطلاحی است برای زمانی که فرد دچار کاهش دفعات اجابت مزاج یا مشکل در دفع مدفوع شود. افراد مبتلا به یبوست ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:

 

• مدفوع سفت، خشک یا تکه تکه
• درد و ناراحتی در هنگام اجابت مزاج
• احساس ناتوانی در تخلیه کامل روده
• از دست دادن اشتها به دلیل احساس سیری مداوم
• نفخ

 

غذا و میوه هایی که می توانند یبوست را کاهش دهند

روده افراد به غذاها واکنش متفاوتی نشان می دهد. با این حال، موارد زیر ممکن است در روند درمان یبوست کمک کننده باشد:

 

روغن زیتون و بذر کتان

روغن زیتون و بذر کتان ممکن است در برخی موارد اثر ملین خفیف داشته باشد و به تسهیل حرکات روده ای کمک کند.

 

این روغن ها حاوی ترکیباتی هستند که هضم را بهبود می بخشد و خواص آنتی اکسیدانی، ضد باکتریایی و ضد التهابی دارند.

 

پروبیوتیک ها

پروبیوتیک ها باکتری های مفیدی هستند که به بهبود سلامت روده و نرم شدن مدفوع کمک میکنند. بر اساس گزارش سایت sciencedirect.com:

 

یک بررسی در سال 2017 نشان داد که پروبیوتیک‌ها یبوست را 10 تا 40 درصد در مقایسه با داروها  بهبود می‌بخشند.

 

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S016749431730211X

 

مواد غذایی حاوی پروبیوتیک عبارتند از:

 

• ماست و کفیر: بسیاری از محصولات لبنی حاوی پروبیوتیک ها از جمله ماست و کفیر هستند.کفیر به طور قابل توجهی یبوست را کاهش می دهد.
• کلم ترش: دو قاشق غذاخوری کلم ترش تقریباً به اندازه مکمل های پروبیوتیک حاوی باکتری است.
• سبزیجات حاوی فیبر: سبزیجات سرشار از فیبر نامحلول هستند که باعث حجیم شدن مدفوع و حرکات منظم روده می شود.

 

به نقل از سایت medicalnewstoday.com

Other plant compounds may also protect the gut and ease digestion. For example, sulforaphane – which is abundant in broccoli – can prevent the overgrowthTrusted Source of intestinal microorganisms that interfere with healthy digestion.

 

سایر ترکیبات گیاهی نیز ممکن است از روده محافظت کرده و هضم را تسهیل کنند. به عنوان مثال، سولفورافان – که در کلم بروکلی به وفور یافت می شود – می تواند از رشد بیش از حد میکروارگانیسم های روده ای که در هضم سالم اختلال ایجاد می کنند، جلوگیری کند.

 

https://www.medicalnewstoday.com/articles/322382#7-foods-and-drinks-to-ease-constipation

 

• حبوبات: لوبیا، عدس و نخود دارای فیبر بسیار بالایی هستند. 100گرم حبوبات پخته شده حدود 26 درصد از فیبر مصرفی روزانه را که پزشکان توصیه می کنند، تامین می کند.

 

بهتر است برای جلوگیری از یبوست، مصرف فیبر را به آرامی افزایش دهید.

 

5 میوه‌ای که یبوست را به سرعت درمان می‌کنند

میوه های با فیبر بالا که ممکن است به کاهش یبوست کمک کنند عبارتند از:

 

• کیوی: به طور متوسط، 100 گرم کیوی حاوی حدود 3 گرم فیبر است. کیوی همچنین حاوی آنزیم اکتینیدین است که علائم دستگاه گوارش فوقانی را کاهش می دهد.
• سیب و گلابی: سیب و گلابی حاوی مقادیر زیادی آب هستند که می تواند به تسهیل هضم و جلوگیری از یبوست کمک کند.
• انگور: انگور گوشت بیشتری نسبت به پوست دارد و سرشار از فیبر است. همچنین حاوی مقدار زیادی آب است که به نرم شدن مدفوع  کمک می کند.
• تمشک: تمشک سرشار از فیبر و آب بوده که می تواند یبوست را کاهش دهد. یک فرد می تواند روزانه یک یا دو مشت تمشک بخورد.
• آلو: علاوه بر اینکه حاوی فیبر زیادی است، آلو همچنین حاوی سوربیتول و ترکیبات فنلی است که فواید گوارشی هم دارد.

 

نان سبوس دار، غلات و پاستا

محصولات حاوی گندم کامل منبع عالی فیبر نامحلول هستند. برای دریافت بیشترین مواد مغذی از این محصولات، باید آنها را خام یا کمی پخته مصرف کنید.

 

به عنوان مثال، سبوس گندم، لایه بیرونی سخت مغز گندم است و سرشار از فیبر نامحلول است. اثربخشی سبوس گندم در درمان یبوست نوزادان و کودکان نیز ثابت شده است.

 

مایعات

مایعات مدفوع را نرم‌تر می کند و باعث دفع و اجابت مزاج راحت تر می شود. کم آبی یکی از علل شایع یبوست است. هنگامی که یک فرد دچار کم آبی می شود، روده نمی تواند آب کافی به مدفوع اضافه کند. کم آبی منجر به مدفوع سفت، خشک و تکه ای می شود که به سختی دفع می شود. نوشیدن آب زیاد می تواند به کاهش علائم یبوست کمک کند.

 

درمان های جایگزین

اگر تغییر رژیم غذایی یا شیوه زندگی برای درمان یبوست کافی نباشد، پزشک داروهای ملین را به عنوان یک درمان کوتاه مدت برای یبوست توصیه می کند.

 

انواع مختلفی از ملین‌ها وجود دارد، از جمله:

 

• ملین های نگهدارنده آب، مانند هیدروکسید منیزیم
• ملین های حجیم ساز مانند متیل سلولز
• نرم کننده های مدفوع مانند دوکوزات سدیم
• محرک‌هایی مانند بیزاکودیل

 

علت یبوست

بیشتر موارد یبوست حاد به دلیل رژیم غذایی یا عوامل سبک زندگی است. با این حال، یبوست مزمن گاهی اوقات می تواند نشانه یک بیماری زمینه ای باشد.

 

برخی از شرایط پزشکی که می توانند باعث یبوست شوند عبارتند از:

 

• سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
• بیماری سلیاک
• دیابت
• کم کاری تیروئید
• دیورتیکولیت
• پروکتیت

 

برخی از داروها، می توانند باعث یبوست شوند یا به آن کمک کنند:

 

• ضد التهاب ها
• آنتی هیستامین ها
• آنتی اسیدها
• مسدود کننده های کانال کلسیم
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد تشنج
• مواد افیونی

 

اگر به دنبال تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی مناسب و درمان با داروهای بدون نسخه، یبوست بهبود نیافت، فرد باید به پزشک مراجعه کند.

 

مواد غذایی مضر برای یبوست

غذاهایی که حاوی آرد تصفیه شده هستند، مانند نان سفید، خمیر پیتزا، کیک و محصولات پخته شده، همگی فیبر کمی دارند. وقتی بخشی از یک رژیم غذایی کم فیبر باشد، ممکن است به یبوست کمک کند.

 

غذاهایی که دارای نمک بسیار بالایی هستند ممکن است با بدتر شدن کم آبی بدن در ایجاد یبوست نقش داشته باشند:

 

• چیپس
• سیب زمینی سرخ شده
• گوشت های فرآوری شده

 

وقتی افراد نمک زیادی می‌خورند اما مایعات کافی دریافت نمی‌کنند، بدن رطوبت را از روده بزرگ خارج می‌کند. این باعث می شود که مدفوع خشک و به سختی دفع شود.

 

سیر و پیاز

 

چه میوه هایی برای یبوست بد است

موز: موز بخشی از رژیم غذایی (BRAT) است که پزشکان قبلا آن را برای درمان اسهال توصیه کرده بودند. به دلیل توانایی در کند کردن حرکات روده ممکن است موز برای افرادی که یبوست دارند گزینه مناسبی نباشد.

 

برای رفع سریع یبوست چه باید کرد؟

نوشیدن مقدار زیادی مایعات، بلند شدن و حرکت کردن، و مصرف داروهای مناسب همگی می توانند به درمان سریع یبوست کمک کنند.

 

غذاهای پر فیبر برای یبوست مفید هستند:

 

• نان سبوس دار یا سبوس گندم
• بلغور جو دوسر
• سیب، گلابی و توت
• کلم بروکلی، جوانه ها و سایر سبزیجات سبز رنگ
• لوبیا، حبوبات و حبوبات

 

تکنیک هایی که ممکن است حرکات روده را منظم کنند عبارتند از:.

 

• معده را به صورت دایره ای و در جهت عقربه های ساعت ماساژ دهید
• ورزش کردن
• فیبر بیشتری بخورید
• آب فراوان بنوشید
• شیاف گلیسرول

 

مواد غذایی با خاصیت ملین طبیعی عبارتند از:

 

• پروبیوتیک ها از جمله ماست، کفیر و کلم ترش
• غذاهای پر فیبر، از جمله کیوی، سبزیجات و حبوبات
• غلات کامل

 

یبوست به مشکل دفع مدفوع  اشاره دارد. برخی غذاها برای سلامت روده فرد مفید هستند. می توانید با مصرف میوه ها و سبزیجات با فیبر بالا، پروبیوتیک ها و غذاهای گندم کامل حرکات روده را تقویت کنید.

 

اگر اصلاح رژیم غذایی و درمان های پزشکی یبوست  را برطرف نکردند، برای تعیین اینکه چه چیزی باعث کاهش حرکات روده می شود، فرد باید با یک متخصص گوارش مشورت کند.

منبع:

https://www.samatak.com/ads/reportage/%d8%aa%d8%a7%d8%ab%db%8c%d8%b1-%d9%85%db%8c%d9%88%d9%87-%d9%87%d8%a7-%d8%a8%d8%b1%d8%a7%db%8c-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%db%8c%d8%a8%d9%88%d8%b3%d8%aa.html