از آبسه مقعدی تا سرطان — واقعیت‌هایی که باید بدانید

 

اگر در ناحیه مقعد درد یا نشتی دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است زیرا آبسه‌ مقعدی به ندرت خود به خود خوب می شود و می‌تواند منجر به عفونت‌های جدی و سایر عوارض شود.

بر اساس گزارش سایت www.ncbi.nlm.nih.gov:

These abscesses can cause significant discomfort for patients. They are located at the anal verge and if left untreated, can extend into the ischioanal space or intersphincteric space since these areas are continuous with the perianal space. They can also cause systemic infection if left untreated

این آبسه‌ها می‌توانند ناراحتی قابل توجهی برای بیماران ایجاد کنند. آن‌ها در لبه مقعد قرار دارند و در صورت عدم درمان، می‌توانند به فضای ایسکیوآنال یا فضای بین اسفنکتری گسترش یابند، زیرا این نواحی در امتداد فضای پری‌آنال قرار دارند. آن‌ها همچنین در صورت عدم درمان می‌توانند باعث عفونت سیستمیک شوند.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459167/

آیا آبسه مقعدی خطرناک است

آبسه مقعدی باعث ناراحتی و درد قابل توجهی می شود یا حتی در صورت عدم رسیدگی سریع، منجر به عوارض می شود. علیرغم تأثیر آن، اغلب به دلیل موقعیت مکانی‌ و تمایل افراد به تأخیر در مراجعه به پزشک برای چنین مواردی، مورد توجه قرار نمی‌گیرد.

به طور کلی، نادیده گرفتن آبسه مقعدی منجر به درد بیشتر و احتمال بیشتر آلودگی این ناحیه و خطر عوارض جدی‌تر می‌شود. در برخی موارد، تخلیه مداوم فیستول مقعدی رخ می‌دهد و آبسه‌های مقعدی می‌توانند عود کنند که نیاز به مداخله فوری جراحی دارد.

زندگی با آبسه اطراف مقعد اصلاً آسان نیست. درد ضربان‌دار در نزدیکی مقعد، ترس از نشستن، ناراحتی مداوم، همه اینها در کنار هم به یک تجربه رقت‌انگیز تبدیل می‌شوند. آبسه‌های اطراف مقعد یک بیماری دردناک و ناراحت‌کننده هستند که می‌توانند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارند.

آیا آبسه مقعدی باعث سرطان میشود

آبسه مقعدی به‌طور مستقیم عامل بروز سرطان نیست، اما در افرادی که دچار آبسه‌ های طولانی‌ مدت یا مشکلاتی مانند فیستول مقعدی هستند، احتمال ابتلا به سرطان مقعد بیشتر می‌شود. گاهی بروز آبسه می‌تواند نشانه‌ای از بیماری‌های زمینه‌ای مثل کرون باشد و در موارد نادر نیز ممکن است همزمان با یک سرطان پنهان روده بزرگ دیده شود.

آیا آبسه مقعدی واگیردار است

آبسه‌ مقعدی از عفونت‌های موضعی ایجاد می‌شود و از فردی به فرد دیگر سرایت نمی کند. اما برخی از باکتری‌های ایجاد کننده آبسه، مانند استافیلوکوکوس اورئوس، می‌توانند مسری باشند و ممکن است از طریق تماس مستقیم یا اشیاء آلوده از فردی به فرد دیگر منتقل شوند.

دست‌های خود را با صابون ضد باکتری بشویید و از حوله یا لباسی که با باکتری‌ها تماس داشته است، دوباره استفاده نکنید. اگر کسی در خانه شما آبسه پوستی دارد، با عدم استفاده مشترک از لباس، حوله، لیف، ملحفه یا هر چیز دیگری که ممکن است با آبسه تماس داشته باشد، از شیوع عفونت جلوگیری کنید.

آیا آبسه مقعدی خود به خود خوب میشود؟

آبسه مقعدی به ندرت به خودی خود یا با آنتی‌بیوتیک از بین می‌رود. در بیشتر موارد، پزشک آبسه مقعدی، باید آبسه را تخلیه کند، که نیاز به بی‌حسی موضعی دارد و معمولاً موفقیت‌آمیز است. درمان آبسه مقعدی باید به محض اطلاع از وجود آن انجام شود. طبق گفته انجمن جراحان روده بزرگ و رکتوم آمریکا، حدود نیمی از افرادی که آبسه مقعدی دارند، دچار فیستول مقعدی (یک تونل عفونی بین پوست و مقعد) می‌شوند.

اگر آبسه مقعدی درمان نشود، ممکن است خود به خود بترکد، به خصوص اگر در ناحیه‌ای باشد که در معرض اصطکاک مدفوع در حال عبور از رکتوم و مقعد قرار داشته باشد. اگر مواد آلوده از طریق جریان خون گردش کنند، ممکن است سایر نواحی بدن را نیز آلوده کند.

آبسه پری‌آنال چیست؟

آبسه پری‌ آنال یک توده جوش‌ مانند پر از چرک است که در نزدیکی مقعد، رکتوم یا ناحیه پرینه (فضای بین اندام تناسلی و مقعد) یافت می‌شود. این اتفاق زمانی می‌افتد که یکی از غدد موجود در مقعد مسدود و عفونی شود. چرک و مایع در غده مقعدی جمع می‌شوند و نتیجه آن یک آبسه بسیار دردناک در اطراف مقعد (سوراخ باسن) شما است.

آبسه‌های اطراف مقعد بیشتر در مردان شایع هستند. احتمال بروز آن بین سنین ۲۰ تا ۶۰ سال بیشتر است. عوامل خاصی می‌توانند خطر ابتلا را افزایش دهند.

درمان شامل باز کردن و تخلیه چرک آبسه توسط پزشک است. سعی نکنید خودتان آبسه مقعدی را تخلیه کنید. اکثر افراد پس از تخلیه آبسه، احساس تسکین درد زیادی می‌کنند.

It takes three or four weeks for a drained abscess to heal completely.

سه یا چهار هفته طول می‌کشد تا آبسه تخلیه شده به طور کامل بهبود یابد.

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23282-perianal-abscess

اگر آبسه مقعدی درمان نشود

درمان آبسه مقعدی معمولاً موفقیت‌آمیز است. اگر آبسه مقعدی درمان نشود در صورت بروز عوارض، این عوارض می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

• تشکیل فیستول
• آبسه‌های عودکننده (که مرتباً عود می‌کنند)
• قانقاریای فورنیه (یک عفونت باکتریایی جدی در ناحیه پرینه)
• گسترش عفونت
• درد و ناراحتی
• تأثیر بر کیفیت زندگی
• عفونت یا سپسیس (یک عارضه تهدید کننده زندگی ناشی از عفونت)

علائم سپسیس عبارتند از:

• تب یا لرز
• ضربان قلب سریع
• تنفس سریع
• گیجی یا عدم تمرکز
• درد شدید
• پوست سرد یا عرق کرده

https://clinicdarman.com/%d8%af%d8%a7%d9%86%d8%b3%d8%aa%d9%86%db%8c%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%b3%d8%a7%db%8c%d8%aa/%d8%ae%d8%b7%d8%b1%d8%a7%d8%aa-%d8%a2%d8%a8%d8%b3%d9%87-%d9%85%d9%82%d8%b9%d8%af%db%8c/

فیستول خودبه‌خود خوب نمی‌شود؛ چرا تأخیر در درمان می‌تواند خطرناک باشد؟

 

 

وقتی آبسه ناحیه مقعد را تحت تأثیر قرار می‌دهد، ممکن است تونلی بین پوست باسن و کانال مقعد تشکیل شود. این بیماری که فیستول مقعدی نامیده می‌شود، یک بیماری دردناک است که در صورت عدم درمان، خطر عوارض بالایی را به همراه دارد.

فیستول، یکی از بیماری‌های دردناک و در عین حال پرعارضه‌ی مقعدی است که بسیاری از بیماران در مواجهه با آن، نخستین پرسش‌شان این است: «آیا ممکن است به خودی خود خوب شود؟».

پاسخ روشن است: خیر. فیستول نه‌تنها خودبه‌خود درمان نمی‌شود، بلکه رها کردن آن اغلب به عوارض جدی‌تر می‌انجامد.

علائم فیستول مقعدی شامل درد و التهاب در ناحیه مقعد و همچنین قرمزی و خارش موضعی است. همچنین ممکن است ترشح چرک را تجربه کنید و عفونت زمینه‌ای می‌تواند باعث خستگی شما با احساس متناوب تب و لرز شود.

دکتر Dr. Lisa Perryman از متخصصان کولون و رکتوم کلرادو، فیستول‌ مقعدی را با بررسی علائم و سابقه پزشکی بیمار، همراه با معاینه فیزیکی ناحیه، تشخیص می‌دهد. درمان معمولاً چند وجهی است و هم به عفونت و هم به تغییرات فیزیکی ایجاد شده توسط فیستول می‌پردازد.

https://www.coloradocolonandrectalspecialists.com/blog/can-an-anal-fistula-heal-on-its-own

آیا فیستول به خودی خود خوب میشود

در حالی که از نظر تئوری، بهبود خود به خودی فیستول مقعدی ممکن است، اما معمولاً این اتفاق نمی‌افتد. اکثر فیستول‌ها از غدد مقعدی که عفونی می‌شوند، شروع می‌شوند. حتی اگر فیستول شروع به بهبود کند، احتمال بروز مجدد آبسه و عفونت بسیار زیاد است.

فیستول‌ها حدود ۵۰٪ مواقع پس از عفونی شدن غده مقعدی رخ می‌دهند و اگر آبسه پر از چرک از غده عفونی ایجاد شود، این احتمال به ۷۵٪ می‌رسد. چرک باید راهی برای تخلیه خود پیدا کند و این شروع تونلی است که فیستول را ایجاد می‌کند.

ناحیه مقعد سرشار از باکتری است، بنابراین خطر عفونت مجدد زیاد است. درمان عفونت به تنهایی فیستول مقعدی را درمان نمی‌کند.

می‌توان فیستول را بدون جراحی‌های سنگین و با تکنیک‌های کم‌تهاجمی مثل لیزر درمان کرد. این روش‌ها با تمرکز بر تخلیه عفونت، بازسازی بافت و پیشگیری از عود مجدد، جایگزینی مطمئن برای جراحی‌های سنتی محسوب می‌شوند. برای آشنایی بیشتر با روش های درمان فیستول بدون جراحی، می‌توانید به سایت کلینیک پایتخت مراجعه کنید.

https://clinicdarman.com/دانستنیهای-سایت/درمان-فیستول-بدون-جراحی/

جراحی فیستول مقعدی

رویکرد جراحی شده توسط پزشک متخصص معمولاً به ماهیت فیستول بستگی دارد. فیستول‌ها می‌توانند ساده یا پیچیده باشند.

فیستول‌های ساده هیچ شاخه‌ای از مجرای اولیه ندارند. روشی به نام فیستولوتومی مقدار کمی از بافت را برمی‌دارد و به فیستول اجازه می‌دهد تا بهبود یابد. این روش موثر برای درمان فیستول‌های ساده است.

فیستول‌های پیچیده عضلات بیشتری را درگیر می‌کنند و مجرای فیستول اولیه می‌تواند شاخه‌های زیادی داشته باشد. از آنجایی که برش گسترده بافت عضلانی می‌تواند کنترل روده را به خطر بیندازد، فیستولوتومی خوبی برای فیستول‌های پیچیده نیست.

یک رویکرد رایج برای فیستول‌های پیچیده مقعدی، استفاده از ستون است، نوعی نخ جراحی که از طریق فیستول حلقه می‌شود تا تخلیه و بهبود مجرای را تسریع کند. اگر تخلیه ستون بهترین گزینه برای شما نباشد، سایر تکنیک‌های جراحی نیز در دسترس هستند.

اگر با عوارض فیستول مقعدی زندگی می‌کنید، احتمال اینکه مشکل به خودی خود برطرف شود، کم است.

چرا فیستول بدون درمان بهبود نمی‌یابد؟

فیستول در واقع یک مجرای غیرطبیعی بین پوست و روده است. این مسیر ناسالم، محل تجمع میکروب و چرک می‌شود و بافت اطراف را ملتهب نگه می‌دارد. در چنین شرایطی، حتی اگر علائم برای مدتی کاهش یابد، عفونت دوباره فعال شده و بیمار با درد و ترشحات مداوم روبه‌رو می‌شود.

عوارض نادیده گرفتن فیستول

بی‌توجهی به فیستول می‌تواند منجر به مشکلاتی شود که درمان آن‌ها بسیار دشوارتر است:

تشکیل آبسه‌های مکرر و دردناک

گسترش عفونت به بافت‌های اطراف

آسیب به عضلات کنترل‌کننده دفع

نیاز به جراحی‌های پیچیده‌تر در مراحل پیشرفته

این خطرات نشان می‌دهد که امید بستن به بهبود خودبه‌خودی، نوعی اتلاف وقت است که تنها هزینه و رنج بیمار را بیشتر می‌کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

همیشه در مورد درد مقعدی به پزشک مراجعه کنید. بیماری‌های آنورکتال که باعث درد قابل توجهی می‌شوند، ممکن است جدی باشند. فرض نکنید که این چیزی است که به خودی خود از بین می‌رود. بواسیر ممکن است شایع‌تر و آشناتر باشد، اما معمولاً خیلی دردناک نیست. اگر یک پزشک عمومی (مراقبت‌های اولیه) به شما گفت که بواسیر است اما درد ادامه دارد، به یک متخصص مانند متخصص گوارش یا جراح کولورکتال مراجعه کنید.

لیزر فیستول در کلینیک پایتخت؛ تغییری که نگاه بیماران را عوض کرد

در کلینیک پایتخت، درمان فیستول با لیزر به صورت سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی انجام می‌شود. پرتو لیزر به جای تیغ جراحی، مسیر فیستول را پاک‌سازی و ترمیم می‌کند. نتیجه این تغییر روش:

کاهش چشمگیر خونریزی

نیاز به بستری طولانی در بیمارستان نیست

بازگشت سریع بیمار به فعالیت‌های روزمره

کاهش احتمال عود بیماری

پزشکان کلینیک پایتخت با تکیه بر تجربه بالینی و به‌کارگیری تجهیزات پیشرفته لیزر، توانسته‌اند به بیماران نشان دهند که درمان فیستول دیگر به معنای درد و ترس از جراحی نیست. این رویکرد، به‌ویژه برای کسانی که پیش‌تر تجربه ناموفق جراحی سنتی داشته‌اند، یک نقطه عطف به حساب می‌آید.

بسیاری از بیماران، به‌ویژه افراد شاغل، نمی‌توانند هفته‌ها درگیر دوره نقاهت باشند. درمان سرپایی فیستول با لیزر این امکان را فراهم می‌کند که بیمار تنها چند ساعت پس از عمل، به خانه بازگردد.

https://shia-online.ir/%d8%b9%d8%af%d9%85-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%81%db%8c%d8%b3%d8%aa%d9%88%d9%84/ 

منبع: شیا آنلاین